SMITH&NEPHEW动力主机维修注意事项
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安庆医疗维修 PENTAX FI-16RBS宾得鼻咽喉镜售后维修服务咨询 品牌与产地:宾得PENTAX 型号与REF:PENTAX FI-16RBS 送修单位:佛山市顺德区**某医院 广州云启设备有限公司一家专业维修医用公司。本着用户为本,客户至上的原则。凭着公司内有数十年维修经验丰富的工程师做专业的技术支持,为广大医院及客户系统的解决方面的疑难杂症,如漏水漏气、FI-16RBS 纤维鼻咽喉镜维修角度不足、成像花屏、水气不通、物镜损坏、插入管老化等等问题。本公司总是站在客户角度考虑问题,及时与客户沟通,减少客户运营成本,让在小修方面就能解决问题,尽量使客户减少大修。这样在同内,得到一致认可和**。 内镜器械设备的维护保养与 〔摘 要〕在内镜器械设备实际维护保养时,应重点关注设施,明确各方面的工作目的与要求,建立多元化的管控体系,制定完善的责任制度,根据国家规范与标准开展内镜与附件清洗工作,遵循相关原则,保证内镜器械设备的安全性与有效性。 〔关键词〕内镜器械设备;维护保养;措施 由于内镜在使用中,维护保养工作直接影响其寿命,因此,要选择正确的处理方式,在节省成本的情况下,延长器械设备的使用寿命,促进内镜手术的顺利完成,为患者提供高质量服务。 1.内镜器械设备的维护 医疗设备是现代医院的重要构成元素,在保医疗服务工作稳定运行方面发挥着作用,医疗设备的维护和保养也受到高度重视。内镜器械属于高科技设备,精密度较高,其保养工作影响对器械的使用和医疗安全,是手术成功的关键。所以应该加强探索内镜器械维护技术手段,借助维护**内镜器械设备的常规应用。 1.1器械日常维护 在器械使用完成之后,需将其放置在超声机中清洗,时间控制在20min左右,然后利用高压水进行清洁工作,在清洁完成之后使用高压气体对内部进行吹干。如果机械设备长时间不使用,就要涂抹保护油。一方面,对于可拆卸的器械而言,在清洗工作中,应对软布或是软性刷进行全面的清洗,避免血渍残留在接口内部,以此规避器械漏水问题或是失灵问题。另一方面,在对镜子,应使用脱脂棉花对镜面的污渍进行清洁,以免影响其成像的清晰度。 1.2主机日常维护技术 主机维护是重点,在日常维护主机时,应对设备的摆放位置进行固定化处理,以免在多次移动的过程中出现震荡的现象。同时,对于一些电压稳定性较差的区域,可以使用UPS对其进行处理,保证器械设备的正常运转。对于没有接地线的区域,要合理安装水管零部件,以便于将其作为接地系统开展工作。在实际维护管理的过程中,还要关注工作人员的专业素质,阶段性对其进行先进技能的培训,使其可以在工作中注意各类环节的事宜,以免影响器械设备的使用寿命。另外,在器械设备使用前与使用后,需要遵循轻拿轻放的工作原则,尤其是摄像头部件,不可以出现刚性弯曲的现象。 1.3光源的维护 在内镜关机前要对光亮度进行调整,控制到较低点,在开机时,也需要从较低点起调,如果在使用内镜的过程中出现了突然断电的情况,较好保证放置1~3min后再次打开电源,保护光源器械中的灯泡,尽量延长灯泡的使用寿命。 医用电气安全检测方法 3.2内镜电气安全检测 图像处理主机与冷光源开机,并接入ESA620电气安全检测仪,将内镜整体和电气安全测试仪的电极输出端同时浸入盛有生理盐水的容器中,按照图5连接方式,检测仪对被检设备电源输入110%额定电压,开关S1闭合与断开模拟正常状态与单一故障状态,开关S2将电源极性设置为正常和极性反相两个状态,S4控制地线通断。 4.数据分析 本次主要抽取我们10台医用进行检测,依据《2009版卫生装备质量检测技术规范》中医疗设备通用电气安全BF型医疗设备检测标准要求,具体检测结果如下所述。保护接地阻抗是指检测仪的接地端与被检设备保护接地可触及金属部件之间的阻抗,它是运用机壳接地技术将漏电流或故障电流分流至地面,避免患者或操作人员触电的标准指标,其标准要求≤200mΩ。医用主机与冷光源保护接地阻值。检验结果显示,所检测值均≤150mΩ,在允许值范围内,表明其接地线与接地端性能良好。 绝缘阻抗指被检设备电源部分到外壳接地保护端的阻值,检测过程中在检测端加500V的直流电压,10台医用的主机与冷光源绝缘阻抗均≥10MΩ,合格率为**,绝缘性能良好。 对地漏电流是指被检设备流入保护接地导线的电流,其大小完全决定了患者或操作人员在使用设备时的安全系数,所以检测至关重要。对地漏电流检测模拟4种情况:①正常状态;②正常状态下,电源反向;③单一故障状态下,断开一根电源导线;④单一故障状态下,断开一根电源导线,且电源反向。医用主机与冷光源正常状态与单一故障状态检测值。 综合以上检测结果,对地漏电流正常状态≤300μA,单一故障状态≤600μA,均在允许值范围以内,表明其安全性良好,可以使患者或操作人员避免受到微电击。外壳漏电流是指流经被测设备外壳和保护接地端之间的电流,其大小决定了患者或操作人员在触及设备外壳时的安全系数,因此绝大多数设备外壳采用绝缘性材料。如果设备本身要求需要金属类的外壳,需采用隔离技术,避免造成不良事故发生[11]。外壳漏电流检测模拟6种情况:①正常状态;②正常状态下,电源反向;③单一故障状态下,断开一根电源导线;④单一故障状态下,断开一根电源导线,电源反向;⑤单一故障状态下,断开一根地线;⑥单一故障状态下,断开一根地线,电源反向。医用主机与冷光源正常状态与单一故障状态检测值。 综合以上检测结果,外壳漏电流正常状态≤1μA,单一故障状态≤300μA,均在允许值范围以内,表明外壳绝缘性良好,降低患者或操作人员使用的风险。患者漏电流是指从被检设备应用部分经过患者流向地面的电流,其应用部分是直接触及患者的身体,电流大小可会直接危及患者生命,为保证其安全性能,需定期检测。患者漏电流检测模拟6种情况:①正常状态;②正常状态下,电源反向;③单一故障状态下,断开一根电源导线;④单一故障状态下,断开一根电源导线,电源反向;⑤单一故障状态下,断开一根地线;⑥单一故障状态下,断开一根地线,电源反向。内镜正常状态与单一故障状态检测值。综合以上检测结果,患者漏电流正常状态≤0.45μA,单一故障状态≤4.5μA,均在允许值(正常状态≤100μA,单一故障状态≤500μA)范围内,其应用部分无漏电风险。 5.结语 医用属于医疗设备中比较精密的设备之一,对其预防性维护可大大地降低故障率与维修成本,目前对于预防性维护还主要围绕在测漏、对图像处理器接口端、散热过滤网清洁除尘等基本的维修保养,电气安全作为设备预防性维护的重要环节,其可排除潜在故障,有效地保证设备运行处于较佳工作状态,避免其安全隐患给操作医生与病人造成不可挽回的危害。 维修案例一: 设备名称:OLYMPUSENF-T3鼻咽喉镜 检测故障:黑点多,图像朦,插入管折、老化。 维修方案:(更换像束,光束,插入管,钳子管,水气管,弯曲钢网,橡皮等) 维修周期:7个工作日 保修周期:3个月FI-16RBS 纤维鼻咽喉镜维修 维修案例二: 设备名称:OLYMPUSENF-T3鼻咽喉镜 检测故障:钳子管漏水、像束、弯曲管坏、插入管老化钳子管漏水、像束、弯曲管坏、插入管老化 维修方案:(更换像束,光束,插入管,导光蛇管,钳子管,橡皮) 维修周期:12个工作日 保修周期:3个月 维修案例三: 设备名称:OLYMPUSENF-T3鼻咽喉镜 检测故障:黑点多,图像不清晰。像束。 维修方案:更换像束、橡皮。 维修周期:10工作日 保修周期:3个月 相关手术耗材: 1.DEPUY SYNTHES 04.037.054S 规格与参数:Synthes 钛右空心长钉,直径 10。 x 340 毫米长,130° 股骨颈角度,无菌 2.COVIDIEN DXT1309AR 规格与参数:Dextile 聚丙烯单丝右解剖网布,中号,13 x 9 厘米 3.CONMED 1700-005 规格与参数:Cleartrace 成人胶带 ECG 电极,直径 1.75 英寸 3. STORZ 26006M-D 规格与参数:Karl Storz 单较电缆,带 8 毫米插头,300 厘米长 4.DEPUY SYNTHES 205.010 规格与参数:DePuy Synthes 不锈钢空心螺钉,直径 3.5。 x 10 毫米长,部分螺纹 5.CONMED 5071-576 规格与参数:Hall 膝关节置换术/大骨摆动锯片,95 长 x 16.5 毫米宽 6.DEPUY SYNTHES 201.676 规格与参数:DePuy Synthes 不锈钢自攻皮质螺钉,带十字形凹槽,直径 2.4。 x 6 毫米长 7.COVIDIEN 6LGT 规格与参数:Shiley 成人可重复使用无套囊喉切除术管,白色,6 号 8. MEDTRONIC 6394 规格与参数:MC3 Soft-Flow 斜角尖端动脉插管,带缝合法兰,21 Fr 尺寸,14 英寸长 9. ETHICON TB11LT 规格与参数:Endopath Basx Stability Sleeve 无片套管针,直径 11。 x 100 毫米 L 轴 10. MEDTRONIC AB35W08080135 规格与参数:EverCross OTW PTA 球囊扩张导管,直径 0.035 英寸。 x 135 厘米长,8 直径。 x 80 毫米球囊长度 11.DEPUY MITEK 260011 规格与参数:带直片的 DePuy Mitek 髋关节通路套件 12.DEPUY SYNTHES 204.910 FI-16RBS 纤维鼻咽喉镜维修 规格与参数:DePuy Synthes 不锈钢自攻皮质螺钉,直径 3.5。 x 110 毫米长 13.DEPUY SYNTHES 02.226.029 规格与参数:DePuy Synthes 不锈钢压缩螺丝,带 T8 StarDrive 凹槽,直径 3。 x 29 毫米长 14.DEPUY SYNTHES 280.000S 规格与参数:DePuy Synthes 不锈钢拉力螺钉,螺纹直径 12.7 毫米,长度 100 毫米,无菌 15.DEPUY SYNTHES 211.817 规格与参数:DePuy Synthes 不锈钢自钻空心螺钉,直径 2.4。 x 17 毫米长,长螺纹 16. ETHICON 4150 规格与参数:带 CHG 的 Biopatch 保护盘,1 英寸,6 至 12 Fr。 17. MEDTRONIC 8670002 规格与参数:Medtronic 一次性导丝,Sharp 18.GYRUS ACMI 70327037 规格与参数:Gyrus ACMI 乳突圆形切割钻头,直径 3。 x 70 毫米长 19. Smith & Nephew 72290003 规格与参数:Ultrabutton 可调节固定装置 20.DEPUY SYNTHES 04.503.435.01 规格与参数:MatrixMandible 钛合金自攻螺钉,2.4 直径。 x 5 毫米长 云启医疗专注医疗机构手术室与周边设备的维修维保,为微创外科、腔内检查与手术提供设备**服务。 | ||||||
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