云启医疗维修 PENTAX 宾得支气管镜维修技术交流与合作 品牌与产地：宾得PENTAX 型号与REF：PENTAX 送修单位：四平市某医院  广州云启医疗设备有限公司主要维修动力系统、手术器械、医疗电子设备、超声&探头、软镜、硬镜等设备，在全国**业中享有较高的声誉，深受客户的信赖和**。多年来，公司狠抓实干，为不断提升服务质量和技术能力，走出去，请进来。完善自身企业的生产技术能力。本公司始终坚持以客户为中心，诚信经营，打造过硬的产品质量，为客户提供优质的售后服务维修富士能支气管镜。您的满意是我们的永恒追求！ 电子内镜系统维护及常见故障处理 6)内镜清洗消毒步骤 床旁清洁： (1)从体内退出内镜后冲水、气，以保证水气管道通畅。 (2)使用酶洁液对内镜插入管进行清洗。 测漏： 使用侧漏器与内镜侧漏口连接，并充气测漏，将内镜全浸泡于清水中，使用30mL注射器向吸引和水气管道内注水，以排除管道内气体；缓慢打角度，并反转镜身检查有无连续性气泡冒出。 水洗： 使用净化后的流动水清洗内镜，向内水、气、钳道和吸引管道注水。 酶洗： 使用酶洁液灌注和浸泡内镜。 清洗： 使用净化后的流动水清洗内镜，向内水、气、钳道和吸引管道注水。 干燥： 使用高压气枪将内镜表面及管道吹干 消毒： 使用2％碱性戊二醛浸泡消毒20分钟以上，支气管镜消毒40分钟以上，特殊病例建议放在每天最后做并进行整晚浸泡消毒。 清洗： 使用净化后的流动水清洗内镜，向内水、气、钳道和吸引管道注水，以将内镜中的2％碱性戊二醛清洗干净。 干燥： 使用高压气枪将内镜表面及管道吹干，防止细菌膜的生长。 存放： 将内镜存放入境柜，防止内镜存放时过度弯曲。 7)漏水检测对于故障预防的重要性 (1)测漏是我们及时发现内镜漏水，防止内镜发生严重故障的有效措施，内镜漏水如果没有及时发现和处理，轻则引起内镜内部的腐蚀、生锈、甚至CCD的烧毁等，带来高额的维修费用；重则引起院内感染等不良后果。 (2)我们应该养成测漏的习惯，在内镜使用前和使用后，都应该进行测漏，一旦发现漏水，立即停止使用，及时送修。电子内镜是非常精密的医疗仪器，除Et常正确使用和有效的维护保养外，每例临床使用后应立即进行洗涤，并作漏水检测，如发现内镜漏应停止使用并送至维修站做检测，避免故障进一步扩大，既影响使用，又增加了维修的费用。 医用内窥镜系统的清洗消毒与保养方法研究 2医用内窥镜系统的维护和保养维修富士能支气管镜 医用内窥镜正确的维护和保养可保证各种内镜的正常使用，并延长其使用寿命。硬镜在使用维护和保养过程中，为了避免光学试管出现弯曲、刮痕及图像出现模糊等，必须将硬镜放在干燥的环境中，请勿与利器或硬物碰撞，请勿压于重物之下。 软镜在维护和保养中应注意：①使用时不要用力盘曲插入部(直径≥12cm)，否则会引起光纤损伤；②清洗时勿碰撞插入部的先端，尤其是物镜表面，否则会引起电荷藕合器件(chargecoupleddevice，CCD)图像传感器损坏；③当将内镜电缆与内镜接头断开连接时，务必确认主机的电源开关置于OFF位置，否则会导致CCD图像传感器的损伤；④内镜清洗前务必盖好防水盖；⑤过分的送气可能会引起患者疼痛或穿孔；⑥在黏膜表面吸引时间过长，可能会导致黏膜出血；⑦腔内过分打弯会导致黏膜的损伤或内镜卡在腔内；⑧十二指肠镜的先端帽要经常检查及时更换；⑨电子内镜在消毒液中浸泡≤1h；⑩纤维内镜为达到消毒效果需在戊二醛中浸泡≤10h。 3医用内窥镜系统的清洗消毒与保养的临床效果 根据“规范”并结合具体情况，严格按照软硬镜清洗消毒保养方法，分别对5种硬镜(鼻内镜、腹腔镜、胸腔镜、食道镜及膀胱镜)和5种软镜(气管镜、胃镜、十二指肠镜、胆道镜及小肠镜)各抽样1000例，分为传统洗消方法的传统组和改良洗消方法的改良组进行清洗消毒效果和故障率监测。 两组比较结果显示，采用改良后的清洗消毒与保养方法后，其合格率从82.24%上升到97.9%，损坏次数从9.74%降到3.38%，经检验，传统组与改良组医用内窥镜系统清洗消毒的合格率、损坏情况均有显著统计学差异(x2=685.45，x2=164.98；P＜0.01)。 4结语 本研究中传统组和改良组10000例的消毒效果和故障率对比，本消毒清洗方法使消毒清洗技术进一步规范，检查比较到位，保养存储完整，较大提升内镜消毒合格率，减少内镜损坏率。 维修案例一： 设备名称：OLYMPUSBF-P40纤维支气管镜 检测故障：视野模糊橡皮漏水，视野模糊，黑点多。 维修方案：（更换像束、光束、钳子管、插入管、弯曲管组件、钢丝、橡皮） 维修周期：10个工作日 保修周期：3个月 维修案例二： 设备名称：FUJINONEB-470T支气管镜 检测故障：蛇骨橡皮漏水、测漏时漏气橡皮漏水、导光蛇骨老化开裂 维修方案：更换导光管、橡皮（由于镜子漏水、CCD存在隐患，不在保修范围） 维修周期：4个工作日 保修周期：3个月 维修案例三：维修富士能支气管镜 设备名称：OLYMPUSLF-TP支气管镜 检测故障：图像朦像束龟裂，光束暗，插入管折。 维修方案：（更换像束，光束，插入管，钳子管，水气管，弯曲钢网，橡皮） 维修周期：7个工作日 保修周期：3个月 相关手术耗材： 1. ZIMMER 71-6410    规格与参数：Zimmer Biomet 胸骨螺钉，2.4 直径。 x 10 毫米长 2.DEPUY SYNTHES 02.226.685       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢短螺纹无头压缩螺钉，4.5 直径。 x 85 毫米长 3. ETHICON HAP02    规格与参数：带附件的 Endopath Dextrus 密封盖组件 3.DEPUY SYNTHES 208.412       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢空心螺钉，直径 6.5。 x 85 毫米长，16 毫米螺纹长度 4. ETHICON 1979    规格与参数：Surgifoam 可吸收明胶粉套装，1 克 5.DEPUY SYNTHES 281.840       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 DHS 板带短筒，4 孔，150° 角 6.DEPUY SYNTHES 311.612       规格与参数：DePuy Synthes 空心丝锥，用于双芯螺钉，5.2 毫米长 7.DEPUY SYNTHES 310.632       规格与参数：DePuy Synthes 空心钻头，直径 5。 x 200 毫米长 8.DEPUY MITEK 5450-35-500       规格与参数：Smartset GHV 高粘度抗生素骨水泥，40 克 9. MEDTRONIC 1882040    规格与参数：Medtronic 不可旋转直下鼻甲窦刀片，直径 2 毫米。 x 11 厘米长 10. STORZ 28164MGD    规格与参数：Karl Storz 双较高频线，300 厘米长 11.COVIDIEN 8886803712       规格与参数：Appose UCL 一次性皮肤吻合器，带 35 个宽钉，4.1 长 x 6.5 毫米宽，绿色 12.DEPUY SYNTHES 04.032.105S       规格与参数：DePuy Synthes 钛转子固定钉螺钉，直径 11。 x 105 毫米长，无菌 13.DEPUY SYNTHES 02.111.720       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 VA LCP 右侧两柱掌侧桡骨远端板，尺寸 2.4 毫米，长度 47 毫米，2 个轴孔 14.DEPUY SYNTHES 204.240       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢轴螺丝，直径 3.5。 x 40 毫米长 15. Smith & Nephew 7205315  维修富士能支气管镜    规格与参数：Dyonics TurboTrimmer 直刀片，直径 4.5 毫米。 16.CONMED ASM-EVAC1-BI       规格与参数：AirSeal 分叉过滤管组，带活性炭过滤器，适用于 iFS AirSeal 模式 17.CONMED 60-7510-005       规格与参数：GoldVac 按钮集成烟雾笔，10 英尺电缆长度，1 英寸刀片 18.DEPUY SYNTHES 245.926       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢右侧非锁定薄型重建 J 型板，208 长 x 10.2 毫米宽，16 孔 19.DEPUY SYNTHES 294.779       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢自钻 Schanz 螺丝，直径 4。 x 175 毫米长 20.DEPUY SYNTHES 03.702.150S       规格与参数：Synthes 创伤注射器套件，无菌 云启医疗专注医疗机构手术室内窥镜与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与**手术提供设备**服务。

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