FB-16RBS支气管镜维修

奥林巴斯290系列电子内镜的常见故障及预防
〔摘　要〕目的　290系列电子内镜是结构精良、功能复杂、成本较高的仪器设备，其易损坏，维修率较高。通过故障分析，探讨预防维护方法，降低故障率、减少维修费用。方法　通过研究内镜各组件基本功能、操作方法及洗消保养过程，对故障现象进行分析。结果　通过总结内镜各部件常见故障原因，可制定有针对性的预防性维护方法。结论　完整的故障分析和维修方法，可应对设备的突发故障。良好的预防性维护可保证设备处在较佳工作状态中，故障率低，确保临床安全使用。
〔关键词〕内镜；原理；故障；预防方法；漏水检测
奥林巴斯290电子胃肠镜系统是目前在消化内镜诊疗领域较先进的系统之一。290系统采用较新的光学数字技术，优良的可视性，便捷的操控性，检查结果清晰，是诊断消化道疾病的金标准。增强图像质量、双焦距、窄带成像（NBI）、自体荧光成像（AFI）、宽视野角度等技术的应用提升了设备的可视性。290系统能够更加清晰、仔细地观察消化道内壁的微小组织和隐藏病变，帮助医师准确、迅速地发现病灶，提升早期消化道癌症的诊疗能力。反应性插入技术（RIT）、智能弯曲（PB）、强力传导（HFT）、可变硬度等技术大大提升了设备的操控性，减轻患者的不适感和畏惧情绪，有助改善关怀。这些创新技术有助于进行准确的诊断和**。
1.290系列电子内镜主要部件及成像系统组成
电子内镜一般由5个部分组成：先端弯曲部、插入部、操作部、导光软管及导光插头杆部。290系列电子内镜工作原理是内镜与周边设备连接后，冷光源为内镜提供光源，由物镜成像于图像传感器的光敏面，图像传感器将光信号转换成电信号，电信号经光源传输至摄像主机，摄像主机将图像信号转换为抗干扰能力强的数字信号再传输给监视器。监视器将数字信号转化为高清晰度和高色彩还原度的影像。
奥林巴斯电子内镜具有结构精良、操作自如、图像清晰、使用方便等优点，但其又是一套精密贵重且易损坏的仪器设备，因院感原因需对内镜进行频繁清洗，部分患者内镜检查时需进行活检或手术操作，较易造成内镜的损坏。在操作使用和保养过程中需按照设备操作规程，严格操作。否则较易发生故障，也可能会造成难以修复的故障，甚至报废的可能。

常见故障  FB-16RBS支气管镜维修
1．钳道管漏水：是由于使用活检钳等附件不当造成钳道破损。
2．导管束断：使用年限较长，弯曲管不良造成。
3．弯曲角度不到位：钢丝断：使用年限长，磨损造成。
4．弯曲角度不到位：钢丝后端脱焊和使用一定时间后钢丝变长（在弯曲好的情况）。
5．弯曲橡皮漏水：碰伤造成比较多，更换**橡皮即可。
6．喷嘴堵塞：清洗不干净，更换喷嘴。FB-16RBS支气管镜维修
7．导像束黑点多或：纤维镜使用年限长或保养不当造成。
8．电子镜头模糊：具体故障需经漏水测试，烘干，拆镜检查仔细判别才能定如修。
9:电子镜打角度时有网状出现：使用年限长CCD根部导线断造成。

维修案例一：FB-16RBS支气管镜维修
设备名称：PEMTAXF1-9BS纤维支气管镜
检测故障：图像有黑点图像十几个黑点，蛇骨压扁严重，插入管多处压扁，无角度
维修方案：更换像束、插入管、蛇骨、钳子管、橡皮
维修周期：7个工作日
保修周期：3个月

维修案例二：
电子气管镜
EB-530H标准型可显示140°的超高质量广角图像，进一步提高了观察性能。
EB-530P超细型具有令人印象深刻的3.8 mm远端直径，结合1.2 mm器械通道，可提高插入外周支气管的能力。
EB-530T**型实现了高处理能力2.8 mm器械通道可容纳各种**配件，并在尖端配备绝缘树脂帽。
EB-530P EB-530H EB-530T
配备超高清CCD图像传感器

维修案例三：
设备名称：OLYMPUSLF-GP纤维支气管镜
检测故障：插入管老化、螺旋管脱，打角度镜身蛇形、角度不够。插入管老化、螺旋管脱，打角度镜身蛇形、角度不够。
维修方案：（更换光束、像束、弯曲管、钳子管、插入管、橡皮）。
维修周期：20个工作日
保修周期：3个月

消化内镜常见故障的处理及日常维护
1．5内镜光电耦合器(CCD)损坏
电子内镜先端部CCD是内镜的心脏部分，作为微型摄像系统，其对水汽非常敏感。内镜诊疗、洗消都是在液体环境下进行的。任何环节，外表皮、内管道一旦破损，失去密封性，液体进入较易导致CCD损坏。措施：插入部约10cm包裹的橡皮很薄，因此避免碰到坚硬的物体和器械，为减少磨损，进镜、退镜时避免内镜与口垫摩擦。内镜先端部有各种精密结构，因此在取异物尤其是锋利异物时，避免异物过分紧贴镜面，防止刺破、划伤内镜。内镜镜身为合成树脂保护层，形成内部与外界隔绝的密闭环境，一旦漏气，分泌物、黏液、水等进入内部，腐蚀其结构同。所以为了及时发现内镜损坏。每天检查结束后及时测漏，发现漏气及时将内镜取出吹干并维修处理。
2维护对策
2．1强化工作人员的责任心和技术
消化内镜是一种精密贵重的光学电子仪器。在内镜取放、运输、操作、洗消各个环节，均需要小心谨慎，要做到忙而不乱。工作人员缺乏责任心，均可能人为造成损坏，因此，应加强责任心的教育。同时，工作人员均应接受相关知识培训。理论培训，通过讲述、讲解、看幻灯片等方法；操作培训，培训者演示操作步骤，并制成处理流程图贴在工作区墙上，让受训对象在操作时一目了然。
2．2内镜使用前的检查
为确保内镜诊疗的顺利进行。操作前要认真检查。送气送水和吸引确保通畅，大小旋钮处于自由状态，光线亮度调节适宜。图像清晰，乙醇纱布顺着喷嘴方向擦拭镜面。必要时白平衡。送气送水按钮、吸引按钮在干燥后涂少许硅油再按在内镜上，活检钳的关节处涂医用硅油。从而使按钮使用时更灵活，避免按钮按下去之后无法弹出。