烟台WA50013L电子腹腔镜维修

"云启维修 OLYMPUS WA50013A奥林巴斯电子腹腔镜售后服务咨询

 

与产地：奥林巴斯OLYMPUS

型号与REF：OLYMPUS WA50013A

送修单位：含山县某

 

广州云启设备有限公司是一家内窥镜维修公司，我们拥有、效率、行业知识**10年的技师可帮客户时间提供快捷、智能、经济的选择。“用户至上、质量、诚信经营、服务”是我们的经营宗旨。我公司一贯秉承“用户至上、质量求生存”的理念，不断提高自身要求，WA50013L电子腹腔镜维修提升服务质量，想用户所想，急用户所需，为用户提供为便捷的服务。

 

电子内窥镜维护保养质量控制措施

4.电子内窥镜常见故障处理

内窥镜属于易损坏的设备，在长期频繁使用过程中，由于部件老化、管道磨损难免会出现各类故障，影响镜子的诊疗使用。

(1)内窥镜漏水故障。弯曲橡皮划痕针孔漏水、插入管划痕老化漏水、活检管道磨损漏水、角度旋钮漏水、按钮漏水以及其他漏水。处理方法：可以通过测漏判断内镜的漏水部位，一旦发现漏水，必须立即停用并及时报修维修，避免故障扩大。

(2)图像故障。监视器图像模糊暗淡、内窥镜图像偏暗、颜色异常、图像时有时无、无图像等。处理方法：①图像偏暗时检查冷光源的亮度、内镜导光束情况、监视器亮度及对比度的设置，并作相应调整；②颜色异常时，需重新做白平衡，并检查监视器亮度及对比度的设置；③图像时有时无往往是内镜连接图像处理器的电缆接触不良所致，此时，可通过处理电缆的电气接口来排除故障，内窥镜无图像需考虑CCD故障并及时送维修。

(3)送水及送气不畅故障。其堵塞的原因有很多，先检查气泵及水瓶是否连接固定，送水送气按钮安装到位，再检查喷嘴是否堵塞，主要的是内镜使用完后未及时清洗干净，使体液、异物等凝固在喷嘴里；前端部与硬物碰撞及错误的方法拆卸喷嘴，导致其变形，也是堵塞的重要原因；此外，若用纱布擦拭观察窗镜面时方向错误，可导致棉纱塞进喷嘴里，也会造成堵塞。处理方法：请小心谨慎，避免碰撞；清洗中及消毒后用清洁纱布沿喷嘴方向擦拭镜面；清洗按钮不可用于患者检查。

(4)吸引不畅故障及处理。检查吸引口是否磨损，吸引器管路连接是否正确，引流瓶盖密闭性能，确定吸引器溢流阀已打开，活检孔帽及吸引按钮安装到位。

(5)主机输出光为蓝色故障。先调整色调及白平衡，再检查灯泡，RGB挡板彩盘是否转动，考虑主机其他电路出现故障。处理方法：检查主机及监视器设置是否正常，尝试更换灯泡，另外电路板故障考虑送修处理。

(6)内窥镜遥控按钮失灵故障。电子内窥镜操纵部按钮的表面胶皮很薄，在使用和清洗中容易破损产生针孔而导致按钮进水失灵，从按钮的外观上很难发现细小的针孔。处理方法：在内窥镜清洗之前要进行测漏，以便及时发现漏水的部件进行更换，防止故障进一步扩大。

(7)其他故障。内窥镜电气接头发霉进水；角度不足、角度钢丝断；导光束亮度不足；盖玻璃划痕、破裂、缺口、被污物覆盖等。处理方法：清洗消毒时电气接头务必盖上防水盖，确定干燥状态下连接主机；按规定小心、正确操作，轻拿轻放，防止碰撞，避免镜子弯曲角度过大。

硬性内窥镜故障分析

4.硬镜质量控制措施

应用鱼骨图分析法定性分析出了导致硬镜故障的根本原因，从而制定并实施质量控制措施，以降低故障率，进而控制维修成本。费海航[15]研究指出，大部分内窥镜的损坏均由人为造成，所以质量控制措施主要是从人为因素方面入手，在使用操作和消毒这两个环节采取正确的操作。通过对检测出的14把故障硬镜进行分析与追溯，发现12把的故障发生在使用回收或消毒环节，2把是硬镜自身的质量问题。WA50013L电子腹腔镜维修因此，将采购论证也纳入到质量控制改进环节中进行改进。

4.1采购论证环节

(1)设备论证初期应通过技术参数对比和实践，选择固有安全属性高的硬镜。固有安全属性是指硬镜各部位的密封方式、视野角度的调整范围、物镜镜片前保护膜的连接方式、额定的消毒次数、光学部件的透光性以及防畸变性能。

(2)要求每一把硬镜配备一套的不锈钢消毒盒，便于每把硬镜均能立摆放存储。

4.2操作回收环节

(1)培训所有接触硬镜的操作者正确的持镜方法。导光束接口与镜身的连接点是镜身的主要受力处，若单手从目镜端持镜则会导致受力点直接断裂。正确持镜的方法应是一手握住目镜罩，另一手托住镜管轻拿轻放。(2)加强扶镜手的手术配合培训，避免手术中移动镜身与手术器械，尤其是移动动力手柄而使硬镜与动力手柄距离过近而发生意外碰撞。(3)手术结束后，尽量将硬镜和其他手术器械分开，防止互相碰撞而划伤镜面。

4.3清洗消毒环节

(1)不可用卡式器对硬镜进行，因卡式器会造成短时间内大的温差变化，进而导致硬镜内部光学结构光学胶的弹性损耗，降低其使用寿命。(2)虽然硬镜镜身有Autoclave的标识，即支持高温高压方式，但建议采取低温等离子法。因为在高温作用下金属间隔管与柱状晶体的膨胀系数不同，频繁的高温消毒会增加摩擦频率而产生金属碎屑影响成像质量。

5.结论

通过应用目测法和机器检测法对硬镜进行系统全面的检测，对检测出的破损部位进行分析，发现硬镜内部柱状晶体是易破损的部位。分析硬镜成像故障原因和总结维修方法，制定实施相应的质量控制措施，可使硬镜故障数量明显下降，具有应用价值。

硬镜属共用设备，现阶段的维修费用由公用成本支出。本研究下步将采用软件与硬件相结合的方式，与硬镜配套使用摄像主机，采集每一把硬镜的使用科室、使用次数以及单次使用时长等实时数据并进行分析，结合卫生经济成本效益分析方法，制定合理的维修成本分摊核算方案。

维修案例一：

设备名称：OlympusA50002A电子腹腔镜

检测故障：不能正常工作图像暗

维修方案：更换NS组件、导光管组件

维修周期：7-12工作日

保修周期：6个月WA50013L电子腹腔镜维修

 

维修案例二：

设备名称：OlympusA50012A电子腹腔镜

检测故障：不能正常工作图像模糊

维修方案：更换CCD

维修周期：5-7工作日

保修周期：6个月

 

维修案例三：

OLYMPUS WA50040A 0度电子腹腔镜   图像有雪花 

设备名称：OLYMPUS WA50040A 0度电子腹腔镜

检测故障：CCD线缆老化 开机图像有雪花点闪烁干扰

维修方案：更换软管组件 （包括CCD线缆 导光束 驱动板 软管） 重新组装 密封性能测试

维修周期：7个工作日，非人为保修三个月

相关手术耗材：

1.CONMED 8593       规格与参数：Badger 铰刀钻头，直径 7.5。 x 229 毫米长

2.DEPUY SYNTHES 202.608       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢空心螺钉，带十字形凹槽，直径 3。 x 8 毫米长

3.COVIDIEN 8814843001       规格与参数：Argyle Tenckhoff 腹膜透析导管，带 1 个腹膜前袖口，长 41 厘米

3. Smith & Nephew 72203785    规格与参数：Smith & Nephew 钻头，用于 4.5 毫米脚印锚，4 毫米尺寸

4.DEPUY SYNTHES 214.552       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢自攻空心螺钉，4.5 直径。 x 52 mm，长度，部分螺纹

5.CONMED H9002       规格与参数：用于 4/4.5 毫米无罩式钻头的纯银大轮毂钻头护套，工作长度为 13 厘米

6.COVIDIEN 174023       规格与参数：MultiFire VersaTack 一次性可重装订书机，带 4.8 毫米钛订书钉，绿色

7.COVIDIEN E7507       规格与参数：Valleylab REM PolyHesive 成人患者回路电，9 英尺线长

8. MEDTRONIC 8003099    规格与参数：Neuray 手术肉饼，1/4 x 1/4 英寸

9. MEDTRONIC 9BA20D    规格与参数：Midas Rex 金刚石球形切割锉，长 9 厘米，*直径 2 毫米

10.COVIDIEN EGIA60AMT       规格与参数：Endo GIA 标准中等/厚组织铰接式订书机重新加载，紫色，60 毫米尺寸

11.DEPUY SYNTHES 04.013.000       规格与参数：DePuy Synthes 钛端盖，带 T40 Stardrive 凹槽，0 毫米长

12.DEPUY SYNTHES 04.111.720       规格与参数：DePuy Synthes Titanium Right VA LCP 双柱掌侧桡骨远端，47 毫米长，2 个轴孔

13.DEPUY SYNTHES 240.006       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢右近端胫，109 毫米长，6 个轴孔

14. STORZ 27040BL1   WA50013L电子腹腔镜维修 规格与参数：Karl Storz 双尖头电，24 Fr/26 Fr 尺寸，0.35 mm 直径。

15. MEDTRONIC SPL15006X    规格与参数：Sprinter Legend RX 球囊扩张导管，142 厘米工作导管长度，1.5 直径。 x 6 毫米球囊长度

16.DEPUY SYNTHES 208.426       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢空心螺钉，直径 6.5。 x 160 毫米长，16 毫米螺纹长度

17.DEPUY SYNTHES 04.013.552S       规格与参数：DePuy Synthes 空心复古/顺行股，绿色，直径 11。 x 360 毫米长，无菌

18.DEPUY SYNTHES 02.226.028       规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢压缩螺丝，带 T8 StarDrive 凹槽，直径 3。 x 28 毫米长

19. ZIMMER 15-1192    规格与参数：用于 RapidFire 1.5 毫米夹子的 RapidFire 下组件固定刀片

20.CONMED 5091-271       规格与参数：Conmed 锥形横切裂隙锉，中等粒度，直径 1.2。 x 2.3 毫米头长

 

云启专注机构手术室内窥镜与周边设备的维修维保，为微创、腔内检查与手术提供设备**服务。"